[상담심리학] 이야기 치료(narrative therapy)
구성주의 심리치료 안에는
해결중심 심리치료와 이야기 심리치료가 있다.
오늘은 그 중 이야기 심리치료에 대해 알아보고자 한다.
이야기치료는 상담자가 내담자의 문제를 포함하고 있는 내담자의 이야기에
주목하고, 내담자가 자신의 이야기를 재구성할 수 있도록 돕는 심리치료이다.
사회구성주의자 중 마이클 화이트와 데이비드 엡스턴(1990)은
이야기 치료 활용으로 많이 알려져 있다.
두 사람의 연구는 포스트모더니즘과 정신연구소에
연관된 이론가들의 영향을 받아왔다.
또한 내담자가 자신을 둘러싼 세상과 자신에게 일어난 사건을
어떻게 인식하고 있는지에 대해 관심을 가지고 있다.
< 목차 >
1. 인간관
2. 주요 개념
3. 상담 목표와 과정
4. 상담의 기법
5. 평가
1. 인간관
- 사람은 해석적인 이야기로 삶의 의미를 구성하고 그것을 '진실'이라고 생각한다.
- 사람은 창의적이고 상상력 넘치는 생각을 할 수 있는 능력이 있다.
- 사람은 자신의 삶의 기회와는 상반되는 지배적 담론을 내면화하는 경향이 있다.
- 사람이 문제가 아니라 문제가 문제이다.
2. 주요 개념
■ 배경, 등장인물의 성격 묘사, 줄거리, 주제
1) 배경
- 이야기가 일어난 장소와 시간이 이야기의 배경이 된다.
- 예시: 실내, 애외, 실제 경험, 상상, 꿈 등
- 자세히 묘사, 굵게 묘사, 순간적 상황 혹은 오랜 시간에 걸친 이야기 등을 통해 등장인물 행동을 이해할 수 있게 된다.
2) 등장인물의 성격 묘사
- 사람(또는 배우)
- 대부분 내담자가 이야기의 주인공 혹은 중심인물인 경우가 많음
- 게슈탈트의 빈 의자, 빈 의자 접근과 같은 기법을 활용하기도 함
3) 줄거리
- 어떤 일이 일어났는지에 대해 알려주는 것이다.
- 심리치료자는 내담자가 일관적이고 논리적으로 여러 삽화를 구성할 수 있도록 돕는 역할 하기도 한다.
4) 주제
- 이야기에서 어떤 일이 일어나는 일어나는 이유에 해당되는 것이 주제가 된다.
- 의미, 감정적 경험, 중요하게 생각하는 것은? 등 내담자가 자신의 이야기를 어떻게 이해하고 있는지 심리치료사는 초점을 두어야한다.
- 내담자를 진단하거나 분류 X
3. 상담 목표와 과정
1) 상담 목표
- 내담자가 자신의 이야기의 등장인물과 줄거리로 의미를 찾고, 자신의 문제를 극복할 수 있도록 돕는다(재구성).
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< 상담자의 기능과 역할 >
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2) 상담과정
① 내담자와 문제를 무엇으로 부를지 서로 합의한다(협력).
② 문제를 의인화 → 억압적인 의도와 특성 부여한다.
③ 어떤 부분이 내담자를 방해, 지배하며 좌절시키는지 그 문제를 탐색한다.
④ 대안적 의미 질문, 내담자가 스스로 다른 관점에서 자신의 이야기를 보게한다.
⑤ 예외적인 문제를 탐색 후 내담자가 그 문제에 지배 혹은 패배당하지 않았던 순간을 발견한다.
⑥ 내담자가 문제의 지배, 억압에 저항, 견디기, ㅠㅣ할 수 있는 충분한 능력을 가졌다는 새로운 관점을 지지하는 과거의 증거를 찾는다(내담자의 정체성, 생활 이야기가 새롭게 서술)
⑦ 강하고 유능한 사람에게 어떤 미래를 기대할 수 있을지 내담자에게 생각해보도록 한다.
⑧ 새로운 이야기를 이해하고 지지해줄 청중을 찾거나 만든다.
4. 상담의 기법
■ 문제의 외현화, 독특한 탈출구, 대안적 이야기, 긍정적 이야기, 미래 질문, 지지하기
1) 문제의 외현화
- 문제 자체와 맞서기(사람이 문제가 아닌, 문제가 문제이다)
- 문제의 외재화는 이야기의 힘을 해체하는 과정(사람-문제 분리)
- 심리치료자는 기존의 문제나 이야기를 보다 나은 이야기로 재구성하고 재저술(re-author)한다.
- 문제의 외현화(externalizing)는 이야기의 힘을 해체하는 과정(사람-문제 분리)
- 예시: 나는 알코올 의존증 '환자'이다. → 나는 알코올 중독 '문제'가 있다.
- 질문 예시: 알코올 문제가 언제 처음 당신의 삶에 나타났나요?
2) 독특한 탈출구
- 개방형 질문을 통해 이야기 속 예외상황(문제가 나아졌던 순간) 찾기
- 이 질문은 반짝이는 순간, 독특한 탈출구(uniqueoutcomes)로 나타나는 예외 상황 탐색에 도움된다.
- 예외상황에서는 문제 상황에 보이는 것과 다른 종류의 생각, 감정, 행동 포함
- 이 과정을 통해 새로운 이야기가 시작될 수 있다.
- 질문 예시: 알코올이 당신을 사로잡고 싶어 했는데 당신이 저항했던 때가 있었나요?
3) 대안적 이야기
- 대안적 이야기(alternative narratives)의 초점은 내담자-내담자 가족의 강점, 특별한 능력, 목표, 소원 등이 된다.
- 문제를 바라보는 새로운 시각을 발달시키기, 강점찾기
- 질문 예시: 알코올을 사용하지 않았던 때를 생각해 볼 수 있을까요?
4) 긍정적 이야기
- 문제의 이야기 뿐만 아닌 잘하고 있는 부분에도 관심 가지기
- 긍정적인 이야기를 통해 내담자는 힘이 북돋아진다는 느낌(sense of empowerment)을 경험
5) 미래에 대해 질문하기
- 내담자 자신의 미래와 앞으로 일어날 수 있는 긍정적인 새로운 이야기에 관심을 가질 수 있도록 도움
- 질문 예시: 만약 문제가 다음주에도 지속된다면 이것이 당신에게 의미하는 것은 무엇인가요?
6) 내담자의 이야기 지지하기
- 치료적 효과를 높이기 위해 다양한 자원을 사용한다.
- 편지, 웹페이지, 수료증 , 지지모임, 내담자의 지인 등
- 특히, 편지나 쪽지는 각 회기를 요약하거나 문제를 외현하하는 데 도움이 된다.
5. 평가
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공헌점
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한계점
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참고문헌
천성문, 김진숙, 김창대, 신성만, 유형근, 이도우기, 이동훈, 이영순, 한기백 (2019). 심리치료와 상담이론 개념 및 사례(6판). 서울: 센게이지징러닝코리아.천성문, 권선중, 김인규, 김장회, 김창대, 신성만, 이동훈, 허재홍 (2017). 심리상담과 치료의 이론과 실제(10판). 서울: 센게이징러닝코리아.