[이상심리학] 성도착 장애(4탄) - 성적 피학 장애(Sexual Masochism Disorder)

성도착 장애의 하위유형에는 ① 관음장애 ② 노출장애 ③ 접촉마찰 장애 ④ 성적 피학장애 ⑤ 성적 가학 장애 ⑥ 아동성애 장애 ⑦ 물품음란 장애 ⑧ 의상전환 장애 총 8가지로 구분할 수 있다.

오늘은 성적 피해 장애에 대해 알아보도록 하자.

 

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< 목차 >

1. 성적 피학 장애의 정의 및 특징

2. 주요 증상

3. 원인

4. 진단기준(DSM-5)

5. 치료

참고문헌

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1. 성적 피학 장애의 정의 및 특징

Sexual Masochism Disorder, 성적 피학증, 마조히즘

 

성적 피학 장애(Sexual Masochism Disorder)란 성적 만족감을 위해 타인으로부터 정신적 또는 신체적 고통을 받는 것이다. 고통을 당하는 것은 실제일 수도 가상일 수도 있다. 심할 경우 심각한 신체적 상해나 죽음에 이르는 경우도 있다.

 

• 피학 종류: 채찍질, 찌르기, 상처내기, 마스크로 산소부족 상태되기(= 저산소기호증, 질식기호증), 맞기 등
• 발병시기: 아동기(피학적 상상) → 성인기 초기(피학적 성행위)

 

인구 내 성적 피학 장애의 유병률은 알려져 있지 않지만, DSM-5에서는 남성의 2.2%, 여성의 1.3%가 BDSM에 관여할 수 있다고 본다.

 

*BDSM(Bondage, Discipline, Dominance, Submission, Sadism: 속박; 훈육; 지배; 굴욕; 가학): 롤플레잉 성향으로 가학과 피학을 즐기는 행위

 

 

2. 주요 증상

• 자신의 몸을 묶게 하기
• 채찍으로 자신을 때리게 하기
• 핀으로 찌르게 하기
• 매질하게 하기
• 말로 고통(경멸) 느끼게 하기
• 스스로 자신의 신체 일부 상처내기
• 상대방과 함께 자기 몸에 상처내기
• 가슴 압박하기
• 올가미, 노끈, 플라스틱 주머니, 마스크를 통해 산소부족상태로 만들기
• 자신의 몸을 담뱃불로 지지기
• 이외 고통스러운 행위들

이렇듯 다양한 방법으로 자신을 타인으로부터 또는 스스로 정신적 · 신체적으로 고통스럽게 만든다.

 

 

3. 원인

어린 시절의 외상 경험, 생물학적 요인, 대인관계 등 다양한 원인이 성적 피학 장애를 유발할 수도 있지만 아직 정확히 밝혀진 바가 없다. 그중 어릴 적 외상 경험이 영향을 미쳤을 가능성이 어느 정도 있겠다.

 

◆ 아동학대

어린 시절 신체적 · 성적 학대를 받았던 경험을 성인이 되어서도 반복 경험하는 것이다. 또는 어린 시절의 처벌자와 동일시 했을 수도 있다.

 

4. 진단기준(DSM-5)

• 굴욕 당하거나, 매질 당하거나, 묶이거나, 또는 다른 방식으로 고통을 당함으로써 강한 성적 공상, 충동, 또는 행동이 최소한 6개월 이상 반복적으로 나타난다.
• 이러한 생각 또는 행동이 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 손상을 초래한다.

 

 

5. 치료

인지행동치료(CBT)

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/ 함께 보기 좋은 글 /

[이상심리학] 성도착 장애(3탄) - 접촉마찰 장애(Frotteuristic Disorder)

 

[이상심리학] 성도착 장애(2탄) - 노출장애(Exhibitionistic Disorder)

 

[이상심리학] 성도착 장애(1탄) - 관음장애(Voyeuristic Disorder)

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참고문헌

1. 김청송(2021). [제2판]사례중심의 이상심리학. 경기도: 싸이앤북스.
2. 권석만(2019). 이상심리학의 기초: 이상행동과 정신장애의 이해. 서울: 학지사.
3. Abnormal Psychology, 'Paraphilic Disorders', https://courses.lumenlearning.com/wm-abnormalpsych/chapter/paraphilic-disorders/