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[상담심리학] 윌리엄 글래서(William Glasser)의 현실치료

심리학/상담심리학

by 쿠루미세상 2022. 2. 7. 15:25

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윌리엄 글래서에 의해 개발된 현실치료는 행동선택이론에 바탕을 두고 인지행동적 이론과 중재 방식으로

발전했다고 한다. 오늘은 이러한 현실치료에 대해 알아보자.

현실치료(Reality Therapy)

윌리엄 글래서(William Glasser, 1925-2013)

글래서의 생애와 업적

- 1925년 미국 오하이오 주 클리블랜드에서 셋째이자 막내로 태어남

- 19세 케이스 공업전문학교 졸업 후 화공기사가 됨

- 케이스 웨스턴리저브 대학교 화공학 학사과정 밟음

- 심리학에 관심을 갖고 23세 같은 대학에서 임상심리학 석사 학위 취득

- 1953년, 28세에 정신건의학 박사, 정신과 의사가 됨

- 그 후 UCLA와 서부 LA 재향군인병원에서 수련의

- 정신분석적 접근의 이론과 기법, 치료효과에 대해 점차 회의감 느낌

- '현실치료' 기본 구성개념 개발

- 1956년 벤추라 여학교(여자 비행청소년)의 정신과 자문의로 활동, 현실치료 기본 개념 적용

- 1962년 「현실치료: 비행청소년을 위한 실제적인 접근법」논문 발표하면서 '현실치료'용어 공식적으로 사용

- 1969년 캘리포니아 주 카노가 파크에 '현실치료연구소'설립하여 오랫동안 소장과 재단 운영위원장으로 활동함

- 1977년 Power 통제이론 적용

- 1998년 선택이론으로 발전 (선택과 책임 증진)

- 2011년 '삶의 주인되기' 발간 (자신의 삶 통제, 선택이론 활용)

- 2013년 사망


< 목차 >

1. 인간관

2. 주요 개념

3. 상담의 과정과 기법

4. 공헌점과 비판점


1. 인간관

* 주요어: 반결정론, 심리적 욕구, 자율적, 책임감, 정체감 성취, 통제이론, 선택이론, 지각된 현실

① 인간은 반결정론적이다.

② 심리적 욕구(생존, 사랑, 권력, 자유, 재미)를 지닌 존재이다.

 자율적이고 책임감 있는 존재이다.

④ 인간의 욕구는 자신에 대한 심리적 인식으로 타인에 의해 수용될 때 충족된다.

이 과정에서 중요한 것은 사랑과 가치의 경험이며, 욕구들이 충족될 때 성공적 정체감을 성취할 수 있다.


2. 주요 개념

1) 기본욕구

* 주요어: 다섯 가지 욕구(생존, 사랑, 힘, 자유, 재미)

 생존의 욕구: 신체적 욕구, 자신을 돌보는 것과 관련된 삶의 필수 요소

 사랑의 욕구: 다른 사람과 연결감을 느끼며 애정을 주고받고 집단 소속 원함

 의 욕구: 성취를 통해 자신의 유능감과 가치감을 느끼며 힘과 권력추구

 자유의 욕구: 자율적인 존재로 자유롭게 선택하고 행동하고자 함

 재미의 욕구: 많은 새로운 것을 배우고자 하는 것(예시: 취미활동, 배움)

2) 좋은 세계

- 인간은 현실에 대해 각자 주관적으로 인식하기 때문에 동일한 현실에 대해 사람마다 그 인식이 다를 수 있다.

3) 전체행동

- 인간이 생각하고 느끼고, 행위하고 생리적으로 반응하는 모든 것을 총칭한다.

천성문, 이영순 외 3명(2021). 상담심리학의 이론과 실제 4판. 학지사. p. 323

- 이러한 전체행동에 대해 글래서는 '자동차'에 비유한다.

· 자동차 엔진: 다섯 가지 기본 욕구(생존, 사랑, 권력, 자유, 재미)
· 핸들: 소망(want, 욕구 충족하기 위한)
· 앞 바퀴: 생각하기
· 뒷 바퀴: 느끼기, 생리적 반응

- 현실치료에서는 전체 행동의 구성요소 중 '행동하기'를 중시하는데 이는 거의 완전한 통제가 가능하기 때문이다.

- 현실치료에서 개인의 행동과 환경의 변화는 주위 환경이나 타인의 행동 보다 '행동하기'에서 출발하는 것이 현실적이라고 본다.

- 행동은 자신의 선택이므로 느낌 역시 그러한 상태의 선택을 강조하기 위해

우울한 → '우울해하기', 불안한 → '불안해하기', 화가난 → '화를 내기' 와 같은 동사로 표현하도록 한다(ex. 화를 내기로 선택했어).

- 행동변화의 핵심: 행동하기와 생각하기를 새롭게 선택하는 것

- 현실치료는 통제할 수 없는 부정감정에 집중하기 보다는 공감은 해주면서 행동하기, 생각하기에 초점을 맞추어 전체행동 계획을 변화하도록

돕는다.


3. 상담과정과 기법

- 상담 과정으로는 크게 상담 환경 조성과 내담자 행동변화 유도로 나뉜다.

1) 상담 목표

① 내담자가 정말 원하는 것이 무엇인지, 기본 욕구 파악함

② 그 후 내담자가 자신의 현실에 기초하여 책임감 있는 행동을 만족스러운 방법으로 자신의 심리적 욕구를 충족하도록 조력하여 행복하고 만족스런 삶 살도록 하는 것

2) 상담 환경 조성

*주요어: 협동적인 관계, 역할, 욕구 충족, 환경, 변명, 과거, 처벌, 비난, 책임

(1) 상담자의 유념사항

① 따뜻하고 친근한 행동으로 내담자와 협동적인 관계 형성

② 역할 분명히 하기

③ 내담자가 기본적 욕구를 충족시킬 수 있는 환경 제공

④ 내담자의 무책임한 행동에 대해서 변명을 허용하지 않는다.

⑤ 현재의 문제와 밀접한 관련이 있지 않으면 과거사를 다루지 않는다.

⑦ 내담자를 처벌, 비난하지 않고 자신의 선택에 따른 결과에 보호하지는 않는다.

⑧ 내담자가 자신의 모든 행동에 대해 스스로 책임을 지게 한다.

⑨ 내담자의 이야기에 압도되지 않는다.

(2) 상담자의 권장사항

① 주의를 기울이는 행동, 열린 마음으로 내담자를 받아들이는 행동을 한다.

② 상담과정에서 지켜야 할 행동규범, 예의 바르고 확신을 지니고 열성적이고 단호하고 진실할 것을 말한다.

③ 판단을 보류하고 내담자의 행동을 최선의 선택으로 간주하고 이해한다.

④ 예상하지 못한 행동을 하고 새로운 행동을 하도록 다양한 기회를 제공한다.

⑤ 유머를 사용한다. 웃음을 고통을 치유하는 묘약이다.

(3) 금지사항

① 내담자를 비판하거나 처벌하지 않기

② 내담자의 변명 받아들이지 않기

③ 내담자를 쉽게 포기하지 않기

3) 행동 변화를 위한 상담 과정

R-W-D-E-P 과정

① 내담자와 상담관계 형성하기(R)

② 욕구 탐색하기(W)

③ 현재 행동에 초점 두기(D)

④ 내담자가 자신이 행동 평가하기(E)

⑤ 책임 있게 행동하는 계획 세우기(P)

4) 상담 기법

① 질문하기
- 내담자의 내면세계로 들어가 정보를 수집
- 내담자에게 바람직한 선택 방법을 습득시킴
② 동사와 현재형으로 표현하기
- 통제할 수 있고 선택할 수 있다는 인식을 심어 주는 것이 중요하여, 의도적으로 강한 의미의 동사와 현재형의 단어 사용함.
- ‘우울한’ ‘우울해 하고 있는‘ ‘우울하기를 선택하는
③ 긍정적으로 접근하기
- 상담자는 내담자가 할 수 있는 일에 초점을 맞춤
- 불행과 불평에 대해 긍정적인 진술문으로 대함
④ 은유적 표현
- 내담자의 언어를 통해 내담자에 대한 이해를 전달하는 데에 도움이 될 수 있음
⑤ 유머
- 내담자와의 관계형성 때문에 자연적으로 유머 사용하기는 자연적으로 현실치료와 잘 맞음
- 계획이 실현되지 않았을 때 내담자의 실망감에 대한 압박을 덜어 줄 수 있음
⑥ 역설적 기법
- 내담자에게 모순이 되는 지시를 내림
- 처방하기, 증상 선택하기
⑦ 직면
- 내담자의 변명을 받아들이지 않고 심리 상담에서 쉽게 포기하지 않기 때문에 직면은 필수적임

4. 공헌점과 비판점

공헌점
비판점
- 학교, 수용시설 있는 청소년 도움- 청소년 비행문제, 적응장애, 불안장애, 물질남용 등 경미한 장애 치료적합함
- 행동변화를 위한 효과적 치료방법 제시함(동기부족, 저항심한 내담자에게 효과적)
- 책임 강조하고, 문제 행동의 원인이 내담자 자신에게 있음을 깨닫게 함
- 내담자가 자신의 변화된 정도에 대해 스스로 평가 할 수 있음
- 단기간에 효과적으로 시행되는 심리치료
- 의식과 현재의 행동에 초점 실제적, 경제적
- 책임과 선택 강조 주체적 삶으로 이끔
- 자녀양육, 학교 교정 및 재활기관 등 활용 교육적 요소 명료 구체적 접근법 제시 예방활동활용가능
- 무의식적 동기, 과거 지나치게 무시
- 현실적으로 자신에 대해 책임질 수 없는 사람이 많고 또 완전히 책임질 수 있는 사람도 없음
- 내담자가 자신의 해답을 찾는 대신에 상담자의 해결책을 받아들이도록 영향 미칠 가능성 있음
- 내담자의 효과적인 기능을 방해하는 과거의 미해결 감정은 탐색하지 않고 단순하고 직접적이고 직설적 전략을 사용하여 문제해결에만 초점을 맞추기 때문에 근본적 문제 무시할 위험 있음
- 단순하고 낙관적인 입장에서 접근
- 과학적 연구의 뒷받침이 부족하고 과학적 실증적 근거 취약
- 정신장애 설명에 한계, 원인에 대한 이해부족, 심각한 정신장애 치료에 한계

단기간에 효과적임 ★

 
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